Spett.le Consiglio Direttivo Ass. Sportiva Dilettantistica KENSHINKAN Corso Roma, 34 / Via don P. Giudici, 19 20093 Cologno Monzese (MI) Codice Fiscale 97713670152
OGGETTO: RICHIESTA DI ADESIONE ALL’ASSOCIAZIONE
Io sottoscritto/a (inserisci cognome e nome)
Luogo di nascita (città e provincia)
Data di nascita
Indirizzo di residenza (via/piazza e numero civico)
CAP, Città (Prov)
Codice fiscale
Recapito telefonico
Indirizzo email
a questo spett.le Consiglio Direttivo l’ammissione quale socio dell’Associazione Sportiva Dilettantistica KENSHINKAN e, a tale scopo,
• di aver preso visione dello Statuto e di accettarlo e rispettarlo in ogni punto; • di impegnarmi al pagamento della quota associativa annuale e dei contributi associativi a seconda delle attività scelte; • di aver preso visione dell'informativa sulla Privacy fornita; • di dare il mio consenso al trattamento dei dati personali da parte dell'Associazione, ai sensi dell’art. 13 D.lgs. n. 196/2003 e del GDPR 679/2016 per la realizzazione delle finalità istituzionali dell’Associazione e nella misura necessaria all’adempimento degli obblighi fiscali, legali, sportivi ed assicurativi previsti dalla legge e/o dallo statuto. • di dare il mio consenso all'uso dei dati personali da parte dell'Associazione, ai sensi dell’art. 13 D.lgs. n. 196/2003 e del GDPR 679/2016 per la realizzazione di iniziative di profilazione e di comunicazione diretta (via mail, messaggistica telefonica, posta ordinaria) per la sola realizzazione delle finalità istituzionali dell’Associazione. • di dare il mio consenso allo scatto di fotografie e alle riprese video del sottoscritto, effettuate durante lo svolgimento delle attività o delle manifestazioni organizzate dall’associazione e alla relativa pubblicazione - ai soli fini istituzionali e senza che ciò comporti il diritto ad alcun compenso - per reportage e/o pubblicizzazione dell’attività e/o di altri eventi organizzati dall’associazione.
CONFERMO ESPLICITAMENTE QUANTO SOPRA
Luogo e data (luogo, gg/mm/aa)
FIRMA (scrivi nuovamente il tuo cognome e nome)
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